患者,女,58岁。咳嗽、咳痰、气喘10余年,并胸闷、气促1周。体检:体温38.5℃,脉搏118次/分,血压90/60mmHg,呼吸35次/分,桶状胸,颈静脉怒张,双肺散在干、湿性啰音,双下肢水肿。血气分析:pH7.20,PaO240mmHg,PaCO255

admin2018-05-13  69

问题 患者,女,58岁。咳嗽、咳痰、气喘10余年,并胸闷、气促1周。体检:体温38.5℃,脉搏118次/分,血压90/60mmHg,呼吸35次/分,桶状胸,颈静脉怒张,双肺散在干、湿性啰音,双下肢水肿。血气分析:pH7.20,PaO240mmHg,PaCO255mmHg。不能应用的机械通气方式是

选项 A、压力支持通气
B、持续气道正压通气
C、反比通气
D、容量支持通气
E、双气道正压通气

答案C

解析 慢阻肺患者其呼气阻力大于吸气阻力,而反比通气是使吸气时间延长,适逢其反,且易引起气压伤,故不适用。其余通气方式均能主要克服吸气阻力,故可用。
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