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医学
患者,男,50岁。发现四肢麻胀,乏力逐渐加重近2年。1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍。体格检查:意识清楚,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+)。X射线片示C4~T1椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄。最可能
患者,男,50岁。发现四肢麻胀,乏力逐渐加重近2年。1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍。体格检查:意识清楚,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+)。X射线片示C4~T1椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄。最可能
admin
2022-04-22
18
问题
患者,男,50岁。发现四肢麻胀,乏力逐渐加重近2年。1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍。体格检查:意识清楚,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+)。X射线片示C
4
~T
1
椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄。最可能的诊断是
选项
A、外伤性颈髓损伤
B、颈椎脱位
C、脊髓型颈椎病
D、颈椎肿瘤
E、颈椎管内肿瘤
答案
C
解析
颈椎病多发生于40岁以上,脊髓型颈椎病的原因是颈椎退行性改变。患者为颈椎病的好发年龄,表现为四肢麻胀、乏力2年,外伤后出现四肢活动障碍,体格检查见肌张力增高、病理征(+)等体征,X射线片示颈4~胸1椎体退行性变等,均符合脊髓型颈椎病的临床特点。外伤性颈髓损伤、颈椎脱位一般有头部活动受限,颈椎肿瘤、颈椎管内肿瘤,X射线片上可有相应的占位表现。
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第一单元题库乡村全科执业助理医师分类
0
第一单元
乡村全科执业助理医师
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