2. 医学
  3. 患者，男，25岁。晨起觉脐周痛，伴恶心。午后觉下腹明显疼痛，不能忍受。查体：T 38℃，BP 110／80 mmHg，右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。 该患者行手术治疗，手术后6小时两次出现腹痛，烦躁焦虑。查体：P 110次／分，BP 80／60 mmH

患者，男，25岁。晨起觉脐周痛，伴恶心。午后觉下腹明显疼痛，不能忍受。查体：T 38℃，BP 110／80 mmHg，右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。 该患者行手术治疗，手术后6小时两次出现腹痛，烦躁焦虑。查体：P 110次／分，BP 80／60 mmH

admin2020-04-26  28
问题 患者，男，25岁。晨起觉脐周痛，伴恶心。午后觉下腹明显疼痛，不能忍受。查体：T 38℃，BP 110／80 mmHg，右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。
该患者行手术治疗，手术后6小时两次出现腹痛，烦躁焦虑。查体：P 110次／分，BP 80／60 mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。该患者最有可能的术后并发症是
选项 A、消化道穿孔
B、肠系膜血栓栓塞
C、肠坏死
D、腹腔内出血
E、急性肠梗阻
答案D
解析 结合手术后患者的临床表现，血压为80／60 mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱等，应考虑阑尾切除术后腹腔内出血导致失血性休克。
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