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  3. 女性，26岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺切除，术后第2天出现手足抽搐。 该病人发作性手足抽搐个月未缓解，且逐渐加重，最有效的治疗方法是

女性，26岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺切除，术后第2天出现手足抽搐。 该病人发作性手足抽搐个月未缓解，且逐渐加重，最有效的治疗方法是

admin2011-03-22  57
问题 女性，26岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺切除，术后第2天出现手足抽搐。  
该病人发作性手足抽搐个月未缓解，且逐渐加重，最有效的治疗方法是
选项 A、静脉注射10%氯化钠
B、口服葡萄糖酸钙
C、口服乳酸钙
D、口服双氢速固醇油剂
E、口服维生素D3
答案D
解析 手足抽搐为甲状旁腺被误切或血供不足所致，血钙下降至2.0mmol/L以下，轻则面唇、手足麻木，重则四肢抽搐。预防应强调术中保护好甲状旁腺安全区域，避免甲状旁腺被误切或丧失血供。处理：症状轻者可口服钙剂。重者发作时静脉注射10%葡萄糖酸钙100～20ml；口服二氢速固醇长期效果较好。甲状旁腺永久性损伤经补钙治疗四肢抽搐不能改善时，可考虑胎儿带血管甲状腺～甲状旁腺移植至腹股沟区，可有良好效果。
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