患儿,男,7岁。3天前右手中指被竹签刺伤,今诉手指疼痛。体格检查:右手中指红肿明显,原刺伤部位中间发白,手指无法弯曲,体温38℃。最可能的诊断是

admin2021-04-24  23

问题 患儿,男,7岁。3天前右手中指被竹签刺伤,今诉手指疼痛。体格检查:右手中指红肿明显,原刺伤部位中间发白,手指无法弯曲,体温38℃。最可能的诊断是

选项 A、蜂窝织炎
B、痈
C、疖
D、甲沟炎
E、指头炎

答案E

解析 脓性指头炎为手指末节掌面皮下组织的化脓性感染,常发生于指尖或指末节皮肤受伤后,主要的致病菌为金黄色葡萄球菌。初起指尖有针刺样疼痛,以后指头红肿、疼痛剧烈,当指动脉受压,疼痛转为搏动样跳痛,患肢下垂时加重。多伴有全身症状,如寒战、发热等。若感染进一步加重,组织缺血坏死,神经末梢因受压和营养障碍而麻痹,指头疼痛反而减轻,皮色由红转白。
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