陆女士,48岁,慢性乙型病毒性肝炎史10年。近月来食欲锐减且感明显疲乏,1周前出现尿黄且逐日加深,昨起烦躁不安,今晨嗜睡。体检:神志模糊,皮肤巩膜明显黄染,面颊及颈部数枚蜘蛛痣,心肺无异常,肝肋下未及,脾侧位肋下2cm,腹水征(+),扑翼样震颤(+)。血清

admin2013-02-05  20

问题 陆女士,48岁,慢性乙型病毒性肝炎史10年。近月来食欲锐减且感明显疲乏,1周前出现尿黄且逐日加深,昨起烦躁不安,今晨嗜睡。体检:神志模糊,皮肤巩膜明显黄染,面颊及颈部数枚蜘蛛痣,心肺无异常,肝肋下未及,脾侧位肋下2cm,腹水征(+),扑翼样震颤(+)。血清总胆红素340μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶800U/L,HBsAg(+),HBeAg(+)。
该病人应诊断为

选项 A、急性黄疸型病毒性肝炎
B、急性重型乙型肝炎
C、亚急性重型乙型肝炎
D、慢性重型乙型肝炎
E、慢性黄疸型病毒性肝炎

答案D

解析
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