2. 医学
  3. 男童，5岁。反复右上腹部阵发性绞痛2天，并向右肩、背部放射。疼痛时面色苍白、坐卧不安、屈膝抱腹，辗转呻吟伴恶心、呕吐，间歇期无不适感。查体：腹软，上腹部深压痛，无肌紧张及反跳痛。 最可能的诊断是

男童，5岁。反复右上腹部阵发性绞痛2天，并向右肩、背部放射。疼痛时面色苍白、坐卧不安、屈膝抱腹，辗转呻吟伴恶心、呕吐，间歇期无不适感。查体：腹软，上腹部深压痛，无肌紧张及反跳痛。 最可能的诊断是

admin2022-04-22  17
问题 男童，5岁。反复右上腹部阵发性绞痛2天，并向右肩、背部放射。疼痛时面色苍白、坐卧不安、屈膝抱腹，辗转呻吟伴恶心、呕吐，间歇期无不适感。查体：腹软，上腹部深压痛，无肌紧张及反跳痛。
最可能的诊断是
选项 A、胆石症
B、急性胃炎
C、急性肠炎
D、胆道蛔虫病
E、急性胆囊炎
答案D
解析 胆道蛔虫病的典型临床表现为发作性钻顶样疼痛。间歇期由于无蛔虫刺激胆道，多无明显症状。胆石症、急性胆囊炎发病时多无明显间歇期。急性胃肠炎主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。
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