2. 医学
  3. 患者，男，45岁。间断腹泻3年，大便2～4次／天，不伴腹痛。近半年腹泻加重，大便6～8次／天，体重下降10kg。查体：一般情况尚可，消瘦，皮肤弹性差，浅表淋巴结不大，心肺未见异常，腹软，无压痛，未及包块，肝脾肋下未及，移动性浊音(+)。 问题6：提示：结

患者，男，45岁。间断腹泻3年，大便2～4次／天，不伴腹痛。近半年腹泻加重，大便6～8次／天，体重下降10kg。查体：一般情况尚可，消瘦，皮肤弹性差，浅表淋巴结不大，心肺未见异常，腹软，无压痛，未及包块，肝脾肋下未及，移动性浊音(+)。 问题6：提示：结

admin2019-08-13  67
问题 患者，男，45岁。间断腹泻3年，大便2～4次／天，不伴腹痛。近半年腹泻加重，大便6～8次／天，体重下降10kg。查体：一般情况尚可，消瘦，皮肤弹性差，浅表淋巴结不大，心肺未见异常，腹软，无压痛，未及包块，肝脾肋下未及，移动性浊音(+)。
问题6：提示：结肠镜未见异常。下消化道造影见小肠钡剂呈团块状分布，小肠排泄过快。B超见胰腺回声不均，体部0．2cm×0．3cm钙化灶。可能的诊断是
1．肠易激综合征
2．小肠淋巴瘤
3．克罗恩病
4．肠结核
5．慢性胰腺炎
6．胰腺癌
选项
答案5。
解析 患者慢性腹泻，结肠镜未见异常，下消化道造影见小肠钡剂呈团块状分布、排泄过快，B超见胰腺回声不均，体部可见钙化灶，首先考虑慢性胰腺炎。
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专业实践能力

消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

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