患者，男性，48岁。2年半前出现右手无力，拿东西费劲，吃饭困难，后慢慢抬手困难，肌肉逐渐萎缩，大小鱼际肌及手臂肌肉明显，近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。查体：构音障碍，咽反射迟钝，转颈力差，双前臂可见肌束颤动，Babinski征(±)，无明显客观深、浅感

admin2019-09-25 69

问题患者，男性，48岁。2年半前出现右手无力，拿东西费劲，吃饭困难，后慢慢抬手困难，肌肉逐渐萎缩，大小鱼际肌及手臂肌肉明显，近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。查体：构音障碍，咽反射迟钝，转颈力差，双前臂可见肌束颤动，Babinski征(±)，无明显客观深、浅感觉障碍和共济失调。
提问2：该病有诊断意义的检查是
A．脑脊液 B．肌肉活检
C．肌电图 D．头CT／MRI
E．基因检查 F．血清离子
G．重复电刺激

选项

答案C

解析

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专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，40岁。痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月。查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞4．6×109／L，红细胞3．9×1012／L。Hb65g／L，血小板330×109／L。下列哪项检查的准确性和敏感性最高

男性，68岁。乏力、腹胀消瘦8个月，查体：脾大平脐。全血细胞减少，骨穿多次干抽。最不可能的诊断是

男性，25岁。活动后心悸气短3个月，伴有皮肤黏膜出血，间断发热，诊断为再生障碍性贫血。下列实验室检查结果中哪项是错误的

女性，30岁。发热寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm,血红蛋白70g／L，网织红细胞9％，血清铁1200μg／L，肝功能正常，Ham试验阴性。Coombs试验阳性。诊断应考虑为

女性，26岁。牙龈出血伴月经过多1年，查体：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白90g／L，白细胞5．5×109／L，分类正常，血小板25×109／L。尿常规正常。明确诊断需做

女性。10岁。阵发性腹痛、黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀。腹软，右下腹压痛。白细胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血红蛋白110g／L。尿常规：蛋白质(+)，红细胞(+)／HP，颗粒管型0～3个／HP。其常见的病因中除了

关于过敏性紫癜的治疗。哪项是不正确的

女性，18岁。为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，两下肢紫癜，月经过多，肝脾肋下未及。血红蛋白100g／L，白细胞6．9×109／L，血小板12×109／L。特发性血小板减少性紫癜的诊断要点不包括下列哪项

A．基底核区出血B．小脑出血C．基底核出血破人脑室D．基底核出血合并同侧海马钩回疝E．脑叶出血

治疗肝郁型不孕的主方是治疗偏肾阳虚型不孕的主方是

尿潴留时间较长，膀胱极度膨胀的患者，应分次导尿，首先放出多少为宜

胎儿血液循环出生后的改变，下列哪项是不正确的

下列哪项不是放置宫内节育器的禁忌症

制定生产计划应该考虑的工作部门所需要的时间因素有()

政府对本国的进出口贸易进行干预的各项措施中，以现金形式弥补出口企业国际市场价格和本国国内市场价格的差价的方式属于()。

全球气候变暖是世界各国所关注的问题，大气中能产生温室效应的气体已经发现近30种，造成温室效应最重要的气体是()。

自年度资产负债表日至财务会计报告批准报出日之间发生的下列事项中，属于资产负债表日后非调整事项的有()。

近臣尽规，亲戚补察。(《国语.邵公谏厉王弭谤》)亲戚：