男，27岁，入院前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患者出现昏迷，血压180／108mmHg，心率62次／min，心前区可闻及心包摩擦音，Balbinski征阴性，血红蛋白52g／L，血小板60×109／L，白细胞3．2×109／L，尿蛋白(++

admin2017-09-08 51

问题男，27岁，入院前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患者出现昏迷，血压180／108mmHg，心率62次／min，心前区可闻及心包摩擦音，Balbinski征阴性，血红蛋白52g／L，血小板60×10⁹／L，白细胞3．2×10⁹／L，尿蛋白(++)，血钾6．5mmol／L，血钠132mmol／L，血钙1．3mmol／L，血磷3．4mulol／L，二氧化碳结合力9mmol／L。ECG：二度Ⅰ型房室传导阻滞。
根据上述临床表现，下列哪种诊断可能

选项 A、高血压脑病
B、低钙血症抽搐
C、脑卒中
D、尿毒症脑病
E、Adams—Stokes综合征

答案D

解析尿毒症患者出现神经、精神等中枢神经系统方面的异常，称为尿毒症脑病(uremic encephalopathy，UE)，也称为肾性脑病。是尿毒症患者最常见的并发症之一。肾衰竭，特别是急性起病或快速进展时，可引起脑病或昏迷伴过度换气和明显的不自主运动表现，包括震颤、扑翼样震颤、肌阵挛和手足搐搦，局灶性或全面性癫痫发作及局灶性神经体征常见，可出现去皮层或去大脑强直姿势。

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男，27岁，入院前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患者出现昏迷，血压180／108mmHg，心率62次／min，心前区可闻及心包摩擦音，Balbinski征阴性，血红蛋白52g／L，血小板60×109／L，白细胞3．2×109／L，尿蛋白(++

专业知识

肾内科学（307）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，35岁。1年来体重进行性增加，呈向心性肥胖，血皮质醇增高，垂体磁共振显像有微腺瘤。以下治疗方法为首选方法的是

男性，45岁。体检发现尿糖阳性。下列检查对糖尿病的诊断最有意义的是

某患者尿量增多，＞4000ml／d，尿比重1．028，可能性最大的是

下列哪项是糖尿病肾病Ⅲ期尿白蛋白排泄率的范围

为减轻或延缓糖尿病血管的并发症首选下列哪种降糖药物

某患者男，31岁。因口干、多饮、多尿1个月来诊。检测尿比重偏低。下列疾病可排除的是

某患者女性，33岁。既往因产后大出血引起闭经5年。现因畏寒、头晕、乏力半年，恶心、呕吐12天来诊。查体：BP60／40mmHg，贫血貌，面部浮肿，皮肤干燥，心率60次／min，律齐，脉搏细弱。为明确诊断，可进一步检查

某患者男性，58岁，口渴、多饮、乏力半年，每日饮水量＞7000ml，检测尿比重1．005。失钾性肾病和原发性醛固酮增多症的鉴别试验是

神经内分泌细胞是指

在成本会计的内部控制目标中，包括“生产业务应根据管理当局的一般或特殊授权进行”这一目标。为核实这一目标是否达到，注册会计师在进行控制测试中应检查()。

下列关于我国药品标准的说法，错误的是

简述刘克庄前后期诗歌的不同特点。

女性，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年，望诊心脏负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，可发现下列哪项体征

有关工程咨询的行政法规是由()制定的，它所发布的决议和命令对在全国范围内贯彻执行法律具有重要的作用。

对于工程监理单位的赔偿责任，下列说法中不正确的是(　　)。

对于进出境航行船舶或行驶于我国港口之间的船舶，应征收船舶吨税的是()。

可转换债券筹资的优点包括(　　)。

Eventhoughresearchershavesuggestedthatlessthan10%offamilieswithadolescentsexperienceseriousrelationshipdifficult

ItisoftenthechildrenwhotrulyleadtheeldersintoAmerica,thesonswhotaketheirfatherstotheirfirstbaseballgameor

男，27岁，入院前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患者出现昏迷，血压180／108mmHg，心率62次／min，心前区可闻及心包摩擦音，Balbinski征阴性，血红蛋白52g／L，血小板60×109／L，白细胞3．2×109／L，尿蛋白(++

专业知识

肾内科学（307）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，35岁。1年来体重进行性增加，呈向心性肥胖，血皮质醇增高，垂体磁共振显像有微腺瘤。以下治疗方法为首选方法的是

男性，45岁。体检发现尿糖阳性。下列检查对糖尿病的诊断最有意义的是

某患者尿量增多，＞4000ml／d，尿比重1．028，可能性最大的是

下列哪项是糖尿病肾病Ⅲ期尿白蛋白排泄率的范围

为减轻或延缓糖尿病血管的并发症首选下列哪种降糖药物

某患者男，31岁。因口干、多饮、多尿1个月来诊。检测尿比重偏低。下列疾病可排除的是

某患者女性，33岁。既往因产后大出血引起闭经5年。现因畏寒、头晕、乏力半年，恶心、呕吐12天来诊。查体：BP60／40mmHg，贫血貌，面部浮肿，皮肤干燥，心率60次／min，律齐，脉搏细弱。为明确诊断，可进一步检查

某患者男性，58岁，口渴、多饮、乏力半年，每日饮水量＞7000ml，检测尿比重1．005。失钾性肾病和原发性醛固酮增多症的鉴别试验是

神经内分泌细胞是指

在成本会计的内部控制目标中，包括“生产业务应根据管理当局的一般或特殊授权进行”这一目标。为核实这一目标是否达到，注册会计师在进行控制测试中应检查()。

下列关于我国药品标准的说法，错误的是

简述刘克庄前后期诗歌的不同特点。

女性，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年，望诊心脏负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，可发现下列哪项体征

有关工程咨询的行政法规是由()制定的，它所发布的决议和命令对在全国范围内贯彻执行法律具有重要的作用。

对于工程监理单位的赔偿责任，下列说法中不正确的是( )。

对于进出境航行船舶或行驶于我国港口之间的船舶，应征收船舶吨税的是()。

可转换债券筹资的优点包括( )。

Eventhoughresearchershavesuggestedthatlessthan10%offamilieswithadolescentsexperienceseriousrelationshipdifficult

ItisoftenthechildrenwhotrulyleadtheeldersintoAmerica,thesonswhotaketheirfatherstotheirfirstbaseballgameor

对于工程监理单位的赔偿责任，下列说法中不正确的是(　　)。

可转换债券筹资的优点包括(　　)。