2. 医学
  3. 女，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发月余，化验尿蛋白(++)，颗粒管型5个／HP，间断有血尿，类风湿因子1：20(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。 诊断首先考虑

女，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发月余，化验尿蛋白(++)，颗粒管型5个／HP，间断有血尿，类风湿因子1：20(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。 诊断首先考虑

admin2018-09-22  35
问题 女，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发月余，化验尿蛋白(++)，颗粒管型5个／HP，间断有血尿，类风湿因子1：20(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。
诊断首先考虑
选项 A、风湿性关节炎
B、类风湿关节炎
C、系统性红斑狼疮
D、慢性肾小球肾炎急性发作
E、干燥综合征
答案C
解析 患者青年女性，有反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发的病史，辅助检查：尿蛋白阳性，RF阳性，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。考虑系统性红斑狼疮的可能性大，已经有肾脏损害。故选C。
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第三单元

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