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某急性脑出血病人,头痛、恶心、喷射性呕吐、呼吸快而不规则、血压明显增高、意识障碍。目前哪项护理措施对该病人不适用
某急性脑出血病人,头痛、恶心、喷射性呕吐、呼吸快而不规则、血压明显增高、意识障碍。目前哪项护理措施对该病人不适用
admin
2021-02-02
59
问题
某急性脑出血病人,头痛、恶心、喷射性呕吐、呼吸快而不规则、血压明显增高、意识障碍。目前哪项护理措施对该病人不适用
选项
A、绝对安静卧床
B、每两小时翻身一次,预防压疮
C、及时清除口腔分泌物和呕吐物
D、头部略抬高,稍向后仰
E、若48小时后病情稳定,可进食流食
答案
B
解析
该患者处于脑出血急性期,病情较重,颅高压表现,有发生脑疝危险,因此护理时应注意:绝对安静卧床休息,尽量减少搬动,减少再出血和脑疝可能。
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专业实务题库执业护士分类
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专业实务
执业护士
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