李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞

admin2011-01-16  30

问题 李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。治疗应首选的措施是

选项 A、针对病原菌选用有效抗生素
B、畅通气道,祛痰,止咳,吸氧
C、应用糖皮质激素
D、纠正水、电解质和酸碱紊乱
E、补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱

答案E

解析 肺炎链球菌肺炎患者出现呼吸衰竭时应立即补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱。肺炎链球菌肺炎的治疗。
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