2. 医学
  3. 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39．2℃，BP60／30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC28×109／L，N90％，脑脊液检查：颅压200mmH2O，WBCl5×106／L，蛋白、糖及氯化物正常 该患者

10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39．2℃，BP60／30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC28×109／L，N90％，脑脊液检查：颅压200mmH2O，WBCl5×106／L，蛋白、糖及氯化物正常 该患者

admin2012-04-27  34
问题 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39．2℃，BP60／30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC28×109／L，N90％，脑脊液检查：颅压200mmH2O，WBCl5×106／L，蛋白、糖及氯化物正常
该患者最可能的诊断是
选项 A、败血症
B、中毒型痢疾
C、流行性脑脊髓膜炎
D、流行性乙型脑炎
E、病毒性脑膜炎
答案C
解析 小儿发病，严重中毒症状，有精神及神经系统症状(脑膜刺激征阳性)，血象及脑脊液检查都符合流脑诊断。
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专业实践能力

内科学（303）

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