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  3. 患者，女，发热、头痛、呕吐1天，偶有抽搐。体检：体温39．8℃。嗜睡，颈强，凯尔尼格征(Kernig征)、布鲁津斯基征(Brudzinski征)阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是

患者，女，发热、头痛、呕吐1天，偶有抽搐。体检：体温39．8℃。嗜睡，颈强，凯尔尼格征(Kernig征)、布鲁津斯基征(Brudzinski征)阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是

admin2021-10-08  27
问题 患者，女，发热、头痛、呕吐1天，偶有抽搐。体检：体温39．8℃。嗜睡，颈强，凯尔尼格征(Kernig征)、布鲁津斯基征(Brudzinski征)阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是
选项 A、普通型
B、轻型
C、极重型
D、不典型型
E、重型
答案A
解析 乙脑的临床分型：轻型(体温在39℃以下，意识清楚，可有轻度嗜睡，无抽搐，头疼及呕吐不严重，脑膜刺激征不明显，1周左右可恢复)；普通型(体温在39～40℃之间，有意识障碍如昏睡或浅昏迷，头疼、呕吐、脑膜刺激征明显，病理征阳性，病程约7～14天，多无恢复期症状)；重型(体温持续40℃以上，昏迷、反复或持续性抽搐，瞳孔缩小，浅反射消失，深反射先亢进后消失，病理征阳性，常有神经系统症状和体征，病程在2周以上；极重型(起病急骤，体温于l～2天升至40℃，反复或持续性强烈抽搐，伴深度昏迷，迅速出现中枢性呼吸衰竭及脑疝)。
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内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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