女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送人医院急诊科。术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显，颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5 cm×6 cm，最适宜的修

admin2015-06-19 89

问题女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送人医院急诊科。
术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显，颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5 cm×6 cm，最适宜的修复方法是

选项 A、以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮
B、以皮片移植修复整个创面，在骨膜缺损部位，皮片可借跨越现象成活
C、先在有骨膜存留的部位植皮，无骨膜部位日后换药，待肉芽组织长出后再行植皮
D、将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障，所有创面行断层皮片移植
E、以游离皮瓣或肌皮瓣修复

答案D

解析

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整形外科学（324）

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