女性患者，68岁。有特发性肺间质纤维化病史8年，3天前着凉，出现咳嗽、呼吸困难加重。查体：呼吸浅快，端坐呼吸，双肺下肺野闻及Velcro啰音。动脉血气分析示Pa O257mmHg，PaCO230mmHg，pH7．48。血气结果应判断为

admin2015-08-26 50

问题女性患者，68岁。有特发性肺间质纤维化病史8年，3天前着凉，出现咳嗽、呼吸困难加重。查体：呼吸浅快，端坐呼吸，双肺下肺野闻及Velcro啰音。动脉血气分析示Pa O₂57mmHg，PaCO₂30mmHg，pH7．48。
血气结果应判断为

选项 A、Ⅰ呼衰并呼吸性碱中毒
B、Ⅱ呼衰并呼吸性酸中毒
C、Ⅰ呼衰并代谢性碱中毒
D、Ⅱ呼衰并代谢性碱中毒

答案A

解析根据PaO₂57mmHg，PaCO₂30mmHg，可判断该患者为考Ⅰ型呼衰；再根据pH(7．48)升高，可判断该患者同时存在呼吸性碱中毒。

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