患者，男性，21岁，昨日与朋友聚会饮酒后，于睡前将火炉移人卧室内取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，地面有大量呕吐物，急送医院，查体：血压90／50mmHg，体温38．1℃，呼吸24次／分，心率102次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。责任护士给予的护理措施中

admin2013-09-16 30

问题患者，男性，21岁，昨日与朋友聚会饮酒后，于睡前将火炉移人卧室内取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，地面有大量呕吐物，急送医院，查体：血压90／50mmHg，体温38．1℃，呼吸24次／分，心率102次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。
责任护士给予的护理措施中，不妥的是

选项 A、注意保暖
B、密切观察神志变化
C、保持呼吸道通畅
D、给予持续低流量吸氧
E、及时采血测定碳氧血红蛋白

答案D

解析考查了急性CO中毒的护理。病例为典型的急性CO中毒，诊断的依据在于：CO接触史(睡前将煤炉移入室内取暖)，典型的表现包括意识丧失、口唇樱桃红色等。急性CO中毒患者护理应迅速给予高浓度、高流量氧疗，必要时应高压氧治疗。

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