患者，女，55岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1／18，免疫组化：ER(-)，PR(-)，Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为甲氨蝶呤+多柔比星+多西他赛。大剂量应用甲氨蝶呤中毒，应使用的解救药是

admin2021-06-01 59

问题患者，女，55岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1／18，免疫组化：ER(-)，PR(-)，Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为甲氨蝶呤+多柔比星+多西他赛。
大剂量应用甲氨蝶呤中毒，应使用的解救药是

选项 A、右雷佐生
B、亚叶酸钙
C、肾上腺素
D、糖皮质激素
E、地塞米松

答案B

解析干扰核酸生物合成的药物(抗代谢药)。大剂量应用甲氨蝶呤后，可利用正常细胞(5～7天)与肿瘤细胞(7～10天)复苏时间差，用亚叶酸钙解救。减轻本品所致的黏膜损害和骨髓抑制，同时又尽可能多地杀灭肿瘤细胞，使化疗效果提高、不良反应减少。

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药学专业知识（二）

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