患者,男,50岁。消化性溃疡病反复发作多年,突然出现剧烈腹痛,腹肌紧张呈板状腹,最可能的原因是

admin2022-04-23  36

问题 患者,男,50岁。消化性溃疡病反复发作多年,突然出现剧烈腹痛,腹肌紧张呈板状腹,最可能的原因是

选项 A、急性胆囊炎
B、胃或十二指肠穿孔
C、脾破裂
D、急性胰腺炎
E、肾破裂

答案B

解析 急性穿孔是胃十二指肠溃疡严重并发症,为常见的外科急腹症。多数患者既往有溃疡病史,且在数日前溃疡症状加剧。穿孔多在夜间空腹或饱食后突然发生,典型症状是突发性上腹剧痛,呈刀割样,可放射至肩部,很快扩散至全腹。全腹压痛,反跳痛,以上腹部最明显,呈板状腹。
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