女，18岁。肺炎球菌肺炎患者，意识模糊。血气PaO2 38mmHg。PaCO2 30mmHg。氧疗时应采用

admin2019-09-22 27

问题女，18岁。肺炎球菌肺炎患者，意识模糊。血气PaO₂ 38mmHg。PaCO₂ 30mmHg。氧疗时应采用

选项 A、内给氧
B、高浓度给氧
C、持续低流量给氧
D、鼻导管低浓度给氧
E、鼻塞低浓度间歇给氧

答案B

解析患者目前存在严重的缺氧和意识模糊，缺氧但不伴有CO₂潴留，考虑为急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征，单纯低氧血症。此时应予鼻罩或面罩高浓度吸氧，若PaO₂仍<60mmHg，则应尽早机械通气。如果患者缺氧伴有CO₂潴留，则予持续低氧浓度。若给持续高氧浓度，虽可纠正低氧血症，但无助于CO₂排出，反可加重CO₂潴留PaO₂升高会使肺通气量减少，阻碍CO₂的排出)。

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男，70岁。间断咳嗽30余年，加重伴意识障碍2天入院。查体：T38．0℃，P102次／分，R21次／分，BP120／80mmHg，烦躁不安，球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿性啰音。该患者禁忌使用的药物是()

男，45岁。发现颈部肿物3个月，无不适，无结核病史。查体：左颈部外侧中部有肿块，2．5cm大小，活动，无压痛，甲状腺未触及结节。若以上的检查方法未能明确诊断，而肿块仍在增大，其进一步的检查是()

男，18岁。反复左侧腰部胀痛3年余。B超见左肾重度积水，左输尿管显示不清。总肾功能正常。尿常规：RBC(一)，WBC5～10／HP。IVU检查示左肾显影不清晰，右肾正常。有效的治疗方法是()

女，36岁。慢性肾衰竭4年。1周来水肿加重伴恶心、呕吐、胸痛、呼吸困难。查体：T38．1℃，BP180／100mmHg，心前区可闻及心包摩擦音。血红蛋白63g／L，血尿素氮28．6mmol／L，肌酐870．9gmol／L。目前治疗错误的是()

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男，32岁。反复腰部胀痛1年余。B超见右肾盂结石，大小1．5cm×1．0cm，左肾积水，左输尿管上段结石，大小1．1cm×0．8cm。尿常规：RBC5～10／HP，WBC16～20／HP。总肾功能正常。首选的治疗方法是()

男，32岁。反复腰部胀痛1年余。B超见右肾盂结石，大小1．5cm×1．0cm，左肾积水，左输尿管上段结石，大小1．1cm×0．8cm。尿常规：RBC5～10／HP，WBC16～20／HP。总肾功能正常。要了解该患者肾功能首选的检查方法是()

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下列方书不是出自宋代的是

胎头径线中哪条为小斜径

"水之上源"指的是"相傅之官"指的是

小肠上皮细胞吸收葡萄糖是离子梯度驱动的主动运输，驱动这种运输方式的离子梯度主要是Na＋，所以可以说间接驱动这种转运的蛋白质是()。

拟建场地地基液化等级为中等时，下列哪种措施尚不满足《建筑抗震设计规范》(GB50011—2010)的规定?()

“没有民主就没有社会主义，就没有社会主义现代化”。这个论断指出了（）。

能否守住道德底线是人之为人的基本标准，而现实生活中的一些微小细节往往也体现人的水准，检验人的，甚至拷问人的。填入画横线部分最恰当的一项是：

设3阶实对称矩阵A的特征值为λ1=一1，λ2=λ3一1，对应于λ2的特征向量为ξ1=(0，1，1)T，求矩阵A。

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