女，68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸，随之意识丧失跌倒，数分钟后意识恢复。无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上述症状3次。发作与体位和运动无关。查体：BP130／70mmHg，心率48次／分。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该

admin2019-01-10 49

问题女，68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸，随之意识丧失跌倒，数分钟后意识恢复。无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上述症状3次。发作与体位和运动无关。查体：BP130／70mmHg，心率48次／分。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是( )

选项 A、低血糖
B、心律失常
C、癫痫发作
D、体位性低血压
E、迷走神经张力增高

答案B

解析患者有心悸反复发作史，查体血压正常，心率48次／分，低于60次称为心动过缓心动过缓，是心律失常的一个重要类型。有些患者平时的基础心率偏慢，在每分钟50～60次左右，甚至低于50次，乎时有头晕、乏力、倦怠、精神差的症状。有些患者平时心率可表现为正常，心动过缓可突然出现，下降到每分钟40次以下，可出现头晕、一过性眼黑、乏力、心悸、胸闷、气短、有时心前区有冲击感，严重者可发生晕厥。

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第二单元

临床执业医师

执业医师

维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是

女，50岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余，血RF1：40(+)，ESR100mm／h，本患者目前暂不考虑的治疗措施是

男，35岁。头痛伴视物模糊3个月，偶伴抽搐，曾在大便中发现带状节片。最可能的诊断是

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男，5岁。发热，头痛，呕吐4天，昏迷半天于2月10日入院。查体：T39．6℃，P115次／分，R26次／分，BP60／20mmHg。神志不清，皮肤可见出血点，球结膜水肿，心肺腹(一)，颈抵抗(+)，双侧：Babinski(+)。实验室检查：血WBC16．4

男性，30岁。腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是

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男，56岁。阵发性胸痛10天。每次发作持续10分钟左右。运动可诱发。近1周胸痛发作频率增加，休息时亦有发作。有陈旧心肌梗死病史。该患者暂时不宜做的检查是

实验室两位新分析人员对同一样品进行分析，得到两组分析结果，考察两组结果的精密度是否存在显著性差异，应采用的检验方法是()。

[2009年，第49题]已知杆AB和杆CD的自重不计，且在C处光滑接触，若作用在杆AB上的力偶的矩为m1，则欲使系统保持平衡，作用在CD杆上的力偶矩m2，转向如图4．3-9所示，其矩的大小为()。

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以现金结算的股份支付，企业应在可行权日之后的每个资产负债表日重新计量有关相关负债的公允价值，并将其与账面价值的差额列示在利润表中的项目为()

阅读下面的短篇故事，并以《看客》为题，写一篇汉语作文。体裁可以是叙事、说明或议论，不能写成诗歌。要求文字通顺、用词得体、结构合理、文体恰当、文笔优美，字数在1000字左右。示众首

Describeastreetyoulike.Youshouldsay:wherethestreetiswhatarethereonthestreetwhatpeopleusuallydothereandex

A、AshopassistantB、AtelephoneoperatorC、AwaitressC