男,68岁。陈旧性心肌梗死5年。规律服用培哚普利、美托洛尔、阿司匹林治疗,无胸痛发作。查体无异常。实验室检查:血TC5.0mmol/L,LDL-C2.9mmol/L,TG5.9mmol/L,HDL一CO.9mmol/。该患者目前首选的降脂药物为

admin2017-03-18  37

问题 男,68岁。陈旧性心肌梗死5年。规律服用培哚普利、美托洛尔、阿司匹林治疗,无胸痛发作。查体无异常。实验室检查:血TC5.0mmol/L,LDL-C2.9mmol/L,TG5.9mmol/L,HDL一CO.9mmol/。该患者目前首选的降脂药物为

选项 A、瑞舒伐他汀
B、考来烯胺
C、依折麦布
D、非诺贝特
E、阿托伐他汀

答案D

解析 血脂正常范围:总胆固醇:2.8~5.17mm ol/L;甘油三酯:0.56~1.7mmol/L;高密度脂蛋白:男性:0.96~1.15mmol/L;女性:0.90~1.55mmol/L;低密度脂蛋白:0~3.1mmol/L。该题患者的主要问题为TG(甘油三酯)高,所以应该选择降低甘油三酯为主的药物非诺贝特。其他均是主要降低胆固醇的药物。
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