患者,女,48岁。患肝病多年,近日诉腹胀,右胁下胀痛,纳食减少,食后腹胀加重,得嗳气稍舒,小便短少,苔白腻,脉弦。最佳治疗方剂是

admin2019-11-29  22

问题 患者,女,48岁。患肝病多年,近日诉腹胀,右胁下胀痛,纳食减少,食后腹胀加重,得嗳气稍舒,小便短少,苔白腻,脉弦。最佳治疗方剂是

选项 A、附子理苓汤或济生肾气丸加减
B、实脾饮加减
C、调营饮加减
D、柴胡疏肝散合胃苓汤加减
E、中满分消丸合茵陈蒿汤

答案D。

解析 本证诊断为鼓胀之气滞湿阻证,其基本病机是肝郁气滞,脾运不健,湿浊中阻。治宜疏肝理气,运脾利湿。柴胡疏肝散以疏肝理气为主,适用于胸胁闷胀疼痛较著者;胃苓汤以运脾利湿消胀为主,适用于腹胀,尿少,苔腻较著者。
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