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女性,45岁。因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3d,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:WBC7.8×10。/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.34。
女性,45岁。因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3d,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:WBC7.8×10。/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.34。
admin
2019-05-13
32
问题
女性,45岁。因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3d,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:WBC7.8×10。/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.34。拟诊断为带状疱疹。
患者曾在外院给予肌内注射青霉素3d,局部病损采用激光照射及口服多种维生素等措施,症状有所改善,但未完全消失,尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳的原因是( )
选项
A、未给予支持治疗
B、未注射聚肌胞或转移因子
C、诊断不正确
D、局部未用消炎含漱液
E、未给予卡马西平或肌内注射维生素B
1
+维生素B
12
答案
E
解析
卡马西平是目前治疗三叉神经痛的首选药物,故此题选E。对比前两题可排除选项C。局部使用消炎含漱液的目的是为消炎,并非本题的首选治疗,故答案D也不成立。支持治疗是为了改善患者的全身状况,因此A不正确。转移因子可迅速中止新水疱出现,缓解疼痛,使炎症反应逐渐消退,而并非本症的主要治疗方法,所以B不正确。本题选E。
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第一单元
口腔执业助理医师
执业助理医师
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