首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男性,65岁。老年瓣膜退行性变并主动脉中度关闭不全病史3年。5天前始无明确诱因出现寒战高热,烦躁,发热呈弛张热型,最高39.5℃,WBC及中性粒细胞明显升高,伴胸闷气急。胸部X线检查见轻度肺瘀血征。超声心动图见中到重度主动脉关闭不全,主动脉无冠瓣上可见5m
男性,65岁。老年瓣膜退行性变并主动脉中度关闭不全病史3年。5天前始无明确诱因出现寒战高热,烦躁,发热呈弛张热型,最高39.5℃,WBC及中性粒细胞明显升高,伴胸闷气急。胸部X线检查见轻度肺瘀血征。超声心动图见中到重度主动脉关闭不全,主动脉无冠瓣上可见5m
admin
2019-09-25
37
问题
男性,65岁。老年瓣膜退行性变并主动脉中度关闭不全病史3年。5天前始无明确诱因出现寒战高热,烦躁,发热呈弛张热型,最高39.5℃,WBC及中性粒细胞明显升高,伴胸闷气急。胸部X线检查见轻度肺瘀血征。超声心动图见中到重度主动脉关闭不全,主动脉无冠瓣上可见5mm×6mm赘生物。入院查体:血压130/50mmHg,心率105次/分,S
1
N,S
2
降低,L2、3EDM3/6级哈气样,双肺呼吸音稍粗,肝脾未及,双下肢无浮肿。
入院后经验性选用万古霉素1.5g/d,分2次静脉滴注;阿米卡星0.4g/d分2次静脉滴注,利福平0.45g口服,治疗三天后,血培养为表皮葡萄球菌感染。继续原药物治疗至第10天,患者出现咳嗽加重,咳粉红色泡沫痰。端坐呼吸,再度体温升高。目前考虑的处理方案是
选项
A、原方案治疗并积极抗心衰治疗
B、改用其他方案抗生素治疗
C、可能合并真菌感染,利福平改为氟康唑静脉给药
D、积极抗心衰治疗,同时准备手术治疗
E、应在心功能改善为Ⅱ~Ⅲ级后才能进行手术治疗
答案
D
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/0YYk777K
0
专业知识
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
患者男性,57岁,胸闷伴下肢水肿2个月,心电图V1~V4导联QS波
对提高急性心肌梗死患者生存率无影响的药物是明显改善重度心力衰竭患者远期预后,降低死亡率的药物是
本病最先考虑的诊断是下列采取的治疗方案中哪项不正确
某男,62岁,肥胖体质。左下肢间歇性跛行伴麻木、疼痛20天,休息后减轻,查体:左侧胭动脉搏动减弱,左足背动脉未触及,左侧股动脉可闻及连续性血管杂音,左肢体下垂时红肿。
患者女性,46岁,高血压13年,尿量增多2年,最高达200/120mmHg,伴头痛、头晕。化验血K+2.4mmol/L,GLU7.9mmol/L,有助于诊断的试验是患者女性,17岁,血压增高6年,向心性肥胖,停经2年,有助于诊断的试验是
二尖瓣关闭不全可见三尖瓣关闭不全可见于
超声心动图示二尖瓣呈"城墙样"改变心脏听诊发现大炮音
超声心动图示二尖瓣呈"城墙样"改变心脏B超可见二尖瓣前叶和(或)后叶在收缩期凸入左房,超过瓣环水平
随机试题
在常压下苯的沸点为80.1℃,环己烷的沸点为80.73℃,欲使该两组分混合物得到分离,则宜采用()。
简述数据库系统的三级模式两级映像。
脊髓前角内的神经元主要为________,体积大小不一,大的称________,分布到骨骼肌的梭外肌,支配骨骼肌运动;小的称________,支配肌梭内的肌纤维,调节肌张力。后角内的神经元类型较复杂,主要接受后根________的中枢突传入的神经冲动。
有关延迟性心因性反应,不正确的是
预防新生儿破伤风的主要措施是
患者,女性,66岁,诊断为尿毒症,精神不振,下腹无胀满,24h尿量为80ml。护士判断该患者的排尿情况属于
下列情况的泡沫液需要送检的是()。
报上登出了国内20家大医院的名单,名单按它们在近3年中病人死亡率的高低排序。专家指出不能把名单排列的顺序作为评价这些医院的医疗水平的一个标准。以下各项如果是真的,都能作论据支持专家的结论,除了()。
Whyhasthemancontactedthewoman?
AtopracehorsewasbroughtdownatRoyalAscotwithashotfromahigh-techsoundgun,acourtwastoldyesterday.Thegunwas
最新回复
(
0
)