首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
治疗有机磷农药中毒昏迷者,应首选 治疗有机磷农药中毒神志清楚者,应首选
治疗有机磷农药中毒昏迷者,应首选 治疗有机磷农药中毒神志清楚者,应首选
admin
2010-07-04
52
问题
治疗有机磷农药中毒昏迷者,应首选
治疗有机磷农药中毒神志清楚者,应首选
选项
A、
B、
C、
D、
E、
答案
E
解析
1.有机磷杀虫药中毒病因:有机磷杀虫药大多在24小时内通过肾脏由尿排泄,一般在体内并无积蓄。
2.发病机理:有机磷杀虫药能与体内的乙酰胆碱酯酶(AchE)结合,使乙酰胆碱大量蓄积,从而对胆碱能神经突触的冲动传递产生先兴奋后抑制、继而麻痹的效应,导致神经系统尤其是中枢神经系统功能紊乱。
3.临床表现
①毒蕈碱样症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、多汗、流涎、尿频、二便失禁、心跳减慢、支气管痉挛、呼吸道分泌物增多、呼吸困难、发绀,甚则出现肺水肿。
②烟碱样症状:肌肉震颤、抽搐、心跳加快、血压上升,继而出现肌力减退和瘫痪,呼吸肌麻痹则可引起周围性呼吸衰竭。
③神经系统症状:中枢神经受乙酰胆碱刺激后出现头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等症。
4.诊断要点:根据典型临床表现特别是呼出气有蒜臭味,结合毒物接触史,有关实验室检查,一般可诊断。
5.治疗
(1)迅速清除毒物。
(2)使用解毒药物
①胆碱酯酶复能药:如解磷定、氯磷定、双复磷和双解磷。
②抗胆碱药阿托品:阿托品对毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效,但对烟碱样症状和胆碱酯酶活力的恢复没有作用。
阿托品的使用原则:尽早、足量、反复、迅速达到阿托品化。
阿托品化的指征:瞳孔扩大不再缩小;颜面潮红、皮肤干燥;腺体分泌减少,口干无汗;肺部啰音减少或消失;心跳加快。
(3)防治并发症及对症措施:如防治呼吸衰竭、急性肺水肿、休克、急性脑水肿和心律失常等。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/0nNV777K
0
章节复习
中医类(中西医)执业助理医师
执业助理医师
相关试题推荐
用于水火共制法的是肉豆蔻常用的炮制法是
急性肾功能衰竭,伴排尿艰涩,少腹拘急,面浮肢肿,恶心呕吐,舌质紫黯,苔白或黄,脉沉涩急性肾功能衰竭,伴有尿少,汗出沾手,气微欲绝,唇黑甲青,脉细数
情志抑郁两胁胀痛,其病机多属不耐疲劳乏力肢困,其病机多属
药物作用于机体所发生的反应概括出来的中药性能是反映药物作用安全程度的中药性能是
尿频,尿痛,血尿和脓尿为小儿腹部巨大肿块为
以下哪个部位的感染不属产褥感染的范畴
A.和脾助运B.镇惊安神C.健脾益气D.清热涤痰E.养胃育阴
早期检测患者血清中有无伤寒、副伤寒杆菌抗体的方法为()
某女,57岁。患喘证20余年,呼多吸少,动则尤甚,神疲乏力,形瘦,喘则畏寒肢冷,舌红少苔,脉细。治疗应首选
下列哪种治法可在哮病发作期应用
随机试题
只能采用异质分组的小组合作学习类型是()。
根据服务主体的地位,可以将国际服务划分为三种类型,下列________不属于其中。()
关于CT在心脏门控成像上的应用,错误的是
女性,61岁,突发右腰部疼痛。超声显示肾周脂肪囊内包绕肾脏的无回声区,内见细小光点,首先考虑
肾外丢失水分见于
老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊。查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张。此时最恰当的治疗措施是
对于岩石地下工程施工,当隧道围岩是软弱破碎带时,下列方法中比较好的是()。
()不是品牌所具有的功能。
作为市场风险的重要计量和分析方法,久期分析通常用来衡量商业银行的经济价值对利率变动的敏感性,与缺口分析相比,它侧重于分析()。
Irecentlytookcareofa50-year-oldmanwhohadbeenadmittedtothehospital,shortofbreath.Duringhismonth-longstayhe
最新回复
(
0
)