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  3. 50岁的中年男性，5年高血压病史，在给群众讲课的时候突发不能言语，右侧肢体活动不灵，急诊送医院查血压220／120mmHg，神清，合作，不能言语，右侧肢体肌力0级。 考虑诊断是

50岁的中年男性，5年高血压病史，在给群众讲课的时候突发不能言语，右侧肢体活动不灵，急诊送医院查血压220／120mmHg，神清，合作，不能言语，右侧肢体肌力0级。 考虑诊断是

admin2017-03-18  71
问题 50岁的中年男性，5年高血压病史，在给群众讲课的时候突发不能言语，右侧肢体活动不灵，急诊送医院查血压220／120mmHg，神清，合作，不能言语，右侧肢体肌力0级。
考虑诊断是
选项 A、脑缺血发作
B、脑出血
C、脑血栓栓塞
D、脑梗死
E、蛛网膜下腔出血
答案B
解析 脑出血多发生在没有系统治疗或血压控制不好的高血压病人，常在体力活动或情绪激动中发病，发病时往往有血压明显升高，临床表现主要取决于出血部位和出血量。本例患者为中年男性，既往有高血压病史5年，在讲课时突然发病，不能言语，肢体活动不灵，急诊送医院查血压220／120mmHg，综上根据病史、诱因、体征应考虑脑出血可能性大。
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