女,48岁,接触性出血3个月。妇科检查:宫颈呈糜烂状。宫体正常大小,活动好,双侧附件区无异常。三合诊(一)。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌,间质浸润深度6mm。 最适宜的手术方式是

admin2018-09-22  39

问题 女,48岁,接触性出血3个月。妇科检查:宫颈呈糜烂状。宫体正常大小,活动好,双侧附件区无异常。三合诊(一)。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌,间质浸润深度6mm。
最适宜的手术方式是

选项 A、筋膜内子宫全切术加盆腔淋巴结切除术
B、改良广泛子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
C、宫颈锥切术加盆腔淋巴结切除术
D、广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
E、筋膜外子宫全切术加盆腔淋巴结切除术

答案D

解析 ⅠB1期、ⅡA2期选用广泛子宫切除术及盆腔淋巴结切除术,对要求保留生育功能而癌瘤小于2cm的ⅠB1期鳞癌患者可行广泛性子宫颈切除加盆腔淋巴结切除术,该患者48岁。故选D。
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