女，48岁，接触性出血3个月。妇科检查：宫颈呈糜烂状。宫体正常大小，活动好，双侧附件区无异常。三合诊(一)。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌，间质浸润深度6mm。最适宜的手术方式是

admin2018-09-22 64

问题女，48岁，接触性出血3个月。妇科检查：宫颈呈糜烂状。宫体正常大小，活动好，双侧附件区无异常。三合诊(一)。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌，间质浸润深度6mm。
最适宜的手术方式是

选项 A、筋膜内子宫全切术加盆腔淋巴结切除术
B、改良广泛子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
C、宫颈锥切术加盆腔淋巴结切除术
D、广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
E、筋膜外子宫全切术加盆腔淋巴结切除术

答案D

解析 ⅠB1期、ⅡA2期选用广泛子宫切除术及盆腔淋巴结切除术，对要求保留生育功能而癌瘤小于2cm的ⅠB1期鳞癌患者可行广泛性子宫颈切除加盆腔淋巴结切除术，该患者48岁。故选D。

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第四单元

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女，48岁，接触性出血3个月。妇科检查：宫颈呈糜烂状。宫体正常大小，活动好，双侧附件区无异常。三合诊(一)。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌，间质浸润深度6mm。最适宜的手术方式是

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男性，68岁，饮酒后不能自行排尿5h急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛。该患者最可能的病因是

男性，50岁。间歇性无痛性血尿3个月，有血块，B超见膀胱内有1．5cm×2．0cm×1．0cm新生物，有蒂。对诊断最重要的检查是

男，28岁。患“慢性肾炎”8年，查血压21．3／12．6kPa(160／95．mmHg)，Hb85g／L，尿蛋白(+)，颗粒管型2～3个／HP，BUN10mmol／L，Cr220μmol／L。对该患者不宜于采取

女，32岁。突然寒战，高热，伴腰痛，尿频，尿急，尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个／HP，最可能的诊断是

关于急性肾炎的治疗，错误的是

A．肾小球毛细血管血压升高B．血浆晶体渗透压升高C．囊内压增高D．抗利尿激素分泌减少E．肾血浆流量减小急性大失血引起尿量改变的主要机制是

A．皮质醇B．催乳素C．肾上腺素D．血管加压素E．促甲状腺激素释放激素神经垂体储存的激素是

女，56岁。右利手。突然语言困难2天。有心房颤动病史7年。查体：神志清楚，四肢运动感觉无异常。门诊医生问诊：“生什么病?”答：“呀!吃饭吗?”医生：“把右手举起来。”答：“是”，却向门口走去。最可能的原因是

心室肌有效不应期的长短主要取决于

“我们敢说日常所见的人中，十分之九都是他们的教育所决定的。"该观点出自洛克的()。

以下哪项CT表现不支持支气管囊肿的诊断

休克代偿期的临床表现

女，15岁，于高处不慎摔下，呈骑跨式，伤及外阴，疼痛难忍。最易出现外阴血肿的部位在

世界卫生组织推荐预防接种的4种疫苗分别是

关于本案中甲与丁签订的转让协议的性质与效力有以下几种说法，其中正确的有()。本案中甲与丁签订了协议转让过程中，振东羽绒厂应当实施以下行为()。

当儿童询问有关性的问题时，成人应()。

公民是指具有一个国家的国籍，并根据该国宪法和法律规定，享受权利和承担义务的自然人。根据我国宪法规定，下列选项中既是公民的权利又是义务的有()

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女，48岁，接触性出血3个月。妇科检查：宫颈呈糜烂状。宫体正常大小，活动好，双侧附件区无异常。三合诊(一)。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌，间质浸润深度6mm。 最适宜的手术方式是

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男性，68岁，饮酒后不能自行排尿5h急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛。该患者最可能的病因是

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女，32岁。突然寒战，高热，伴腰痛，尿频，尿急，尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个／HP，最可能的诊断是

关于急性肾炎的治疗，错误的是

A．肾小球毛细血管血压升高B．血浆晶体渗透压升高C．囊内压增高D．抗利尿激素分泌减少E．肾血浆流量减小急性大失血引起尿量改变的主要机制是

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女，56岁。右利手。突然语言困难2天。有心房颤动病史7年。查体：神志清楚，四肢运动感觉无异常。门诊医生问诊：“生什么病?”答：“呀!吃饭吗?”医生：“把右手举起来。”答：“是”，却向门口走去。最可能的原因是

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当儿童询问有关性的问题时，成人应()。

公民是指具有一个国家的国籍，并根据该国宪法和法律规定，享受权利和承担义务的自然人。根据我国宪法规定，下列选项中既是公民的权利又是义务的有()

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女，48岁，接触性出血3个月。妇科检查：宫颈呈糜烂状。宫体正常大小，活动好，双侧附件区无异常。三合诊(一)。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌，间质浸润深度6mm。最适宜的手术方式是