患者女,27岁。主诉:近2个月来发现全口牙龈普遍增生,刷牙出血,有口臭。口腔检查见:全口牙龈增生肥大,覆盖牙面的1/2甚至更多,质地中等,颜色是灰色,探诊易出血。 为鉴别诊断,应重点询问的病史包括

admin2015-03-09  37

问题 患者女,27岁。主诉:近2个月来发现全口牙龈普遍增生,刷牙出血,有口臭。口腔检查见:全口牙龈增生肥大,覆盖牙面的1/2甚至更多,质地中等,颜色是灰色,探诊易出血。
为鉴别诊断,应重点询问的病史包括

选项 A、牙龈自动出血史
B、癫痫史
C、家族遗传病史
D、妊娠史
E、心血管疾病史

答案A,B,C,D,E

解析 题干和提示信息:患者,女,27岁,近2个月来发现全口牙龈普遍增生,刷牙出血,有口臭。检查见全口牙龈增生肥大,质地中等,颜色是灰色,探诊易出血。有可能是妊娠期龈炎、药物性牙龈肿大或白血病。注意三者的鉴别诊断。提示:患者未婚,并否认糖尿病、心血管疾病、肝炎及长期服用药物的病史,父母未出现过类似情况。平素早晚刷牙,未使用过牙线。患者诉近来易感冒、疲乏、贫血,偶有鼻腔出血。
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