患者,男,65岁。主诉:“腰腿痛伴间歇性跛行2年,加重2个月”入院。患者2年前开始出现下腰痛,逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感,右下肢明显,行走约1000米后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重,行走约150米即需蹲下休息,并出现双下肢无力

admin2019-09-11  18

问题 患者,男,65岁。主诉:“腰腿痛伴间歇性跛行2年,加重2个月”入院。患者2年前开始出现下腰痛,逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感,右下肢明显,行走约1000米后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重,行走约150米即需蹲下休息,并出现双下肢无力感。骑车不受限制,可上楼或爬山,但下楼时觉腰腿痛加重。
如果辅助检查中腰椎正侧位X线片发现L,向前移位超过椎体1/4,L5~S1间隙中度狭窄,小关节增生硬化。还应进行的辅助检查中,对确诊意义不大的是

选项 A、腰椎双斜位X线片
B、腰椎侧位前屈后伸X线片
C、腰椎CT或MRI
D、下肢动脉造影
E、下肢动脉B超

答案D

解析 下肢动脉造影适用于血管性病变诊断及介入治疗前后;动脉病变术后随访;血管外伤性病变诊断及介入治疗前后;肿瘤性病变诊断及介入治疗前后;先天性动脉发育异常;不明原因肢体肿胀和糜烂。
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