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患儿,男性,3岁。上腹部被汽车撞伤2h入院,腹腔诊断性穿刺(一)。诊断为腹壁挫伤。伤后8h腹部逐渐饱胀,腹部扪诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失,应考虑
患儿,男性,3岁。上腹部被汽车撞伤2h入院,腹腔诊断性穿刺(一)。诊断为腹壁挫伤。伤后8h腹部逐渐饱胀,腹部扪诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失,应考虑
admin
2019-03-12
22
问题
患儿,男性,3岁。上腹部被汽车撞伤2h入院,腹腔诊断性穿刺(一)。诊断为腹壁挫伤。伤后8h腹部逐渐饱胀,腹部扪诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失,应考虑
选项
A、脾破裂
B、腹壁挫伤
C、肝破裂
D、胃破裂,弥漫性腹膜炎
E、胰腺损伤
答案
D
解析
本题中因为患者是受到汽车撞伤的外源性创伤,并且伤后8h腹部逐渐饱胀。当临床出现胃破裂后,可表现为腹痛、腹胀以及全腹压痛,X线透视可见气腹。在考虑到这一可能性时,诊断并不困难。
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第一单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第一单元
乡村全科执业助理医师
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