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男性,25岁。踢足球后淋雨,晚上突然寒战,高热,伴全身肌肉酸痛,右胸痛,深呼吸时加重,咳嗽,咳少量铁锈色痰。查体:急性病容,口角有疱疹,体温39.5℃,脉搏100次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。实验室检查:WBC21×109/L,
男性,25岁。踢足球后淋雨,晚上突然寒战,高热,伴全身肌肉酸痛,右胸痛,深呼吸时加重,咳嗽,咳少量铁锈色痰。查体:急性病容,口角有疱疹,体温39.5℃,脉搏100次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。实验室检查:WBC21×109/L,
admin
2018-09-20
37
问题
男性,25岁。踢足球后淋雨,晚上突然寒战,高热,伴全身肌肉酸痛,右胸痛,深呼吸时加重,咳嗽,咳少量铁锈色痰。查体:急性病容,口角有疱疹,体温39.5℃,脉搏100次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。实验室检查:WBC21×10
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/L,中性粒细胞0.90,核左移。
该患者最可能的诊断是
选项
A、肺炎链球菌肺炎
B、肺脓肿
C、葡萄球菌肺炎
D、克雷伯杆菌肺炎
E、支原体肺炎
答案
A
解析
患者为年轻男性,淋雨后出现高热,急性起病,咳铁锈色痰。查体可见口角疱疹,右肺实变体征,伴有血象明显增高,考虑为肺炎链球菌肺炎。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/25qk777K
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专业知识
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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