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  3. 女，56岁。绝经2年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴正常，阴道内少量暗红色血，宫颈光滑。宫体大小正常，双侧附件区未触及异常。B超检查：子宫5cm×4cm×3cm，子宫内膜厚10mm，回声不均。对确定诊断最有价值的处理是

女，56岁。绝经2年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴正常，阴道内少量暗红色血，宫颈光滑。宫体大小正常，双侧附件区未触及异常。B超检查：子宫5cm×4cm×3cm，子宫内膜厚10mm，回声不均。对确定诊断最有价值的处理是

admin2020-12-20  29
问题 女，56岁。绝经2年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴正常，阴道内少量暗红色血，宫颈光滑。宫体大小正常，双侧附件区未触及异常。B超检查：子宫5cm×4cm×3cm，子宫内膜厚10mm，回声不均。对确定诊断最有价值的处理是
选项 A、凝血功能检查
B、诊断性刮宫
C、血常规检查
D、尿妊娠试验
E、宫颈细胞学检查
答案B
解析 绝经后阴道不规则出血，需警惕生殖系统恶性肿瘤。疑为子宫内膜癌时，最有价值的诊断方法是分段诊刮，刮宫可迅速止血，并具有诊断价值，可了解内膜病理，除外恶性病变，故本题选B。年龄＞35岁、药物治疗无效或存在子宫内膜癌高危因素的异常子宫出血患者，应行诊刮以明确子宫内膜病理改变和止血。应在经前或月经来潮6小时内刮宫。
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