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医学
(2007年第16题)下列因素中,刺激抗利尿激素分泌最强的是
(2007年第16题)下列因素中,刺激抗利尿激素分泌最强的是
admin
2019-07-12
68
问题
(2007年第16题)下列因素中,刺激抗利尿激素分泌最强的是
选项
A、循环血量减少
B、血浆晶体渗透压增高
C、血浆胶体渗透压增高
D、饮大量清水
答案
B
解析
(1)抗利尿激素(ADH)也称血管升压素(VP),在下丘脑视上核和室旁核神经元胞体内合成。VP有V
1
和V
2
两种受体:V
1
受体分布于血管平滑肌,激活后可引起平滑肌收缩,血管阻力增加,血压升高;V
2
受体主要分布在肾远端小管后段和集合管上皮细胞,激活后可使细胞内cAMP增加,从而增加上皮细胞对水的通透性,水的重吸收增加。抗利尿激素的释放主要受体液渗透压和血容量调节。细胞外液渗透浓度的改变(主要是晶体渗透压)是调节抗利尿激素分泌的最重要因素。体液渗透压改变对ADH分泌的影响是通过对渗透压感受器的刺激而实现的。Na
+
、Cl
-
形成的晶体渗透压是引起ADH释放最有效的刺激,甘露醇和蔗糖也能刺激其分泌,但葡萄糖和尿素则无作用。(2)循环血量减少也可促进ADH分泌,但与血浆晶体渗透压增高相比,作用较弱。血浆胶体渗透压变化对渗透压感受器的作用很小,刺激ADH分泌的作用不大。而饮大量清水则可抑制ADH分泌。
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