患者，女性，40岁。1年前行右侧乳腺癌保乳手术治疗，术后TNM分期为Ⅱ期，未发现腋窝淋巴结转移，ER(-)，PgR(-)。术后恢复良好，接受CAF方案化疗4个周期和局部放疗。1天前弯腰穿鞋时突感腰部疼痛，X线片示L2、L3锥体骨折。患者可能患有的疾病有

admin2018-04-08 45

问题患者，女性，40岁。1年前行右侧乳腺癌保乳手术治疗，术后TNM分期为Ⅱ期，未发现腋窝淋巴结转移，ER(-)，PgR(-)。术后恢复良好，接受CAF方案化疗4个周期和局部放疗。1天前弯腰穿鞋时突感腰部疼痛，X线片示L₂、L₃锥体骨折。
患者可能患有的疾病有

选项 A、病理性骨折
B、骨质疏松
C、乳腺癌腰椎骨转移
D、腰椎原发性肿瘤
E、其他肿瘤腰椎骨转移

答案A，C

解析结合患者乳腺癌病史，最可能为乳腺癌骨转移伴发椎体的病理性骨折，可以进行椎体CT、钼靶、全身骨扫描、腹部超声和胸片来检测乳腺原发灶是否有复发、是否有骨、肺其他脏器的转移及程度。

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