男，18岁。大学一年级学生，近2个月来行为怪异：尽管家境富裕却经常捡吃垃圾，解释是要“励志”，上课时常突然旁若无人地发笑，有时举手提问一些与课堂内容无关的奇怪问题，如：“老师的孩子有4只眼睛吧?因为你和爱人各有2只眼睛”。几次从澡堂里赤身露体出来，解释是“

admin2020-02-04 30

问题男，18岁。大学一年级学生，近2个月来行为怪异：尽管家境富裕却经常捡吃垃圾，解释是要“励志”，上课时常突然旁若无人地发笑，有时举手提问一些与课堂内容无关的奇怪问题，如：“老师的孩子有4只眼睛吧?因为你和爱人各有2只眼睛”。几次从澡堂里赤身露体出来，解释是“要进行人体艺术展览”，有时半夜在操场大声唱歌。入院检查有片断的关系妄想和被害妄想，诊断为精神分裂症，最可能的分型是

选项 A、紧张型
B、偏执型
C、青春型
D、单纯型
E、未定型

答案C

解析偏执型以幻觉／妄想为主；紧张型以紧张综合征为主(严重的精神运动性兴奋和木僵交替)；单纯型以阴性症状为主：青春型以不协调性精神运动性兴奋为主，言语行为紊乱、思维怪异、幼稚而无法理解，发病年龄在25岁以下，有些患者有病理性低级意向亢进，如吃食不能吃的东西，或性方面的脱抑制表现；未定型的表现不符合其他任何一种类型。

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第二单元

临床执业医师

执业医师

男，68岁。阵发性腹痛1年，自觉有“气块”在腹中窜动，起初大便次数增加，近3个月腹胀、便秘，近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，一直感乏力和低热。该患者引起梗阻的病因最可能的是()

男，25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查型体：心肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下8cm化验：Hbl38g／L，WBC96×109／L，PLT385＞109／L。分子生物检查可见bcr／abl融合基因。该患者最有效的治疗是()

女，4个月。双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3．5cm，脾肋下1．5cm。血Hb80g／L，RBC3．3×1012／L，MCV60fl，MCH24pg，MCHC25％，PLT、WBC正常。若Hb恢复正常，还需要继

女，4个月。双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3．5cm，脾肋下1．5cm。血Hb80g／L，RBC3．3×1012／L，MCV60fl，MCH24pg，MCHC25％，PLT、WBC正常。最可能的诊断是(

女，48岁。接触性出血3个月，妇科检查：宫颈呈糜烂状，宫体大小正常，活动好，双侧附件区无异常，三合诊(一)，阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌，间质浸润深度6mm。该患者的临床分期应是()

男孩，1．5岁。半年前发现尿有怪臭味，同时发现智力较同龄儿童低，尿有霉臭味，近1个月经常抽搐发作。体检：表情呆滞，毛发棕黄，面部湿疹，皮肤白皙。应采取的治疗措施是()

女，24岁。足月妊娠临产10小时，宫口扩张2cm，自觉下腹部持续疼痛，孕妇烦躁不安，疼痛喊叫，宫缩频率高，子宫下段收缩最强。患者初步诊断是()

下列不参与组成琥珀酸氧化呼吸链的成分是

A．姜科B．唇形科C．桔梗科D．葫芦科E．玄参科胡黄连原植物所属的科是()。

循环系统平均充盈压反映下述哪项的高低

使基础代谢率增高的主要激素是

男，33岁，2年来上腹痛伴反酸，当日晚餐后1小时突感上腹痛，先后呕吐咖啡样物1500ml，晕倒在地。血压80／60mmHg，脉搏136次／分，无黄疸及蜘蛛痣，肝脾不大，腹水征(﹣)。该例上消化道大出血的病因可能是

风寒闭肺型气喘的证候特点是肾虚气喘的证候特点是

下列可以作为财产保险标的的有()。

计算In=∫－11(x2－1)ndx．

Ifthereistheneedtocompeteinacrowd,tobattle______theedgethesureststrategyistodeveloptheunexpected.