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男,24岁。1年前诊断肾病综合征,应用激素治疗4周,尿蛋白转阴后减量,治疗共8周,停药已半年,近1个月来又出现浮肿,尿蛋白(+++),应首选应用( )
男,24岁。1年前诊断肾病综合征,应用激素治疗4周,尿蛋白转阴后减量,治疗共8周,停药已半年,近1个月来又出现浮肿,尿蛋白(+++),应首选应用( )
admin
2019-08-05
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问题
男,24岁。1年前诊断肾病综合征,应用激素治疗4周,尿蛋白转阴后减量,治疗共8周,停药已半年,近1个月来又出现浮肿,尿蛋白(+++),应首选应用( )
选项
A、强的松1mg/kg
B、甲基强的松龙,冲击治疗
C、环磷酰胺
D、消炎痛治疗
E、雷公藤治疗
答案
B
解析
水肿严重、有肝功能损害或泼尼松疗效不佳时,可更换甲泼尼松龙。患者有水肿,且为泼尼松龙治疗后复发,故选B合适。皮质激素的冲击疗法是采用短期内,大剂量应用激素迅速控制病情恶化的一种静脉给药方法。
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第二单元
临床执业医师
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