女性，35岁，高血压5年，血压在160～180／100～120mmHg之间，常感乏力、心悸，间断服用卡托普利治疗，效果不佳，此次化验血钾3．0mmol／L，未服用其他降压药，其诊断可能为

admin2017-09-08 33

问题女性，35岁，高血压5年，血压在160～180／100～120mmHg之间，常感乏力、心悸，间断服用卡托普利治疗，效果不佳，此次化验血钾3．0mmol／L，未服用其他降压药，其诊断可能为

选项 A、肾动脉狭窄
B、原发性醛固酮增多症
C、高血压病
D、皮质醇增多症
E、嗜铬细胞瘤

答案B

解析原发性醛固酮增多症(原醛症)，是由于肾上腺的皮质肿瘤或增生，醛同酮分泌增多所致。原醛症是一种继发性高血压症，占高血压症中的0．4％～2％。主要临床表现为高血压、低血钾、碱中毒等及其引起的一系列症状。其高血压用一般的降压药难以控制。钙通道阻滞剂可使一部分原醛症患者醛固酮产生量减少。

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