女,26岁,阴道不规则流血1个月,尿液HCG检查阳性,胸部X线检查发现多个棉团状阴影,妇科超声检查显示子宫肌层内边界不清的不均质回声区域,血液丰富。2年前曾患葡萄胎。最有可能的诊断是

admin2018-09-22  45

问题 女,26岁,阴道不规则流血1个月,尿液HCG检查阳性,胸部X线检查发现多个棉团状阴影,妇科超声检查显示子宫肌层内边界不清的不均质回声区域,血液丰富。2年前曾患葡萄胎。最有可能的诊断是

选项 A、侵蚀性葡萄胎
B、葡萄胎残留
C、绒毛膜癌
D、胎盘部分滋养细胞肿瘤
E、上皮样滋养细胞肿瘤

答案C

解析 葡萄胎排空后一年以上发病,出现阴道流血及肺部转移体征,胸部X线检查发现多个棉团状阴影,妇科超声检查显示子宫肌层内边界不清的不均质回声区域,是典型的绒毛膜癌的表现。故选C。
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