男，47岁。扩张型心脏病10年，活动后喘憋进行性加重，因病卧床半年。下床排便后喘憋突然加重1小时。查体：R 30次／分，BP90／60mmHg，口唇发绀，右下肺可闻及少许湿性啰音，心界向左扩大，心率90次／分，律齐，心音低钝，P2亢进，双下肢无水肿。心电图

admin2016-05-20 53

问题男，47岁。扩张型心脏病10年，活动后喘憋进行性加重，因病卧床半年。下床排便后喘憋突然加重1小时。查体：R 30次／分，BP90／60mmHg，口唇发绀，右下肺可闻及少许湿性啰音，心界向左扩大，心率90次／分，律齐，心音低钝，P₂亢进，双下肢无水肿。心电图示右束支传导阻滞。血气分布示PaO₂48mmHg，PaCO₂35mmHg。该患者喘憋突然加重的最可能的原因是( )

选项 A、急性心包炎
B、肺血栓栓塞
C、急性心肌梗死
D、心绞痛
E、肺炎

答案B

解析根据题干可判断患者为肺血栓栓塞。急性心包炎、心绞痛和急性心肌梗死应有胸骨后或心前区疼痛症状，且心电图表现亦不符合；肺炎不会出现心电图右束支传导阻滞。

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男性，20岁。被车撞伤1小时入院。查体：骨盆挤压和分离试验阳性，下腹部压痛、腹肌紧张。为了排除腹内脏器损伤，以下哪种检查最简单可靠

男，44岁，头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。血红蛋白56g／L，红细胞1，8×1012／L，白细胞22×109／L，血小板32×109／L，骨髓增生减低，红系增生，以中、晚幼红为主，尿：Rous试验(+)，Ham试验(+)。首先考虑

男性，35岁，建筑施工时从二楼跌落，检查：胸腰段骨折，无神经系统损伤表现，椎体前缘高度为正常高度的4／5，以下哪种治疗方法是正确的

女性，55岁，3小时前因“原发性甲亢”施行甲状腺次全切除术后，感呼吸困难。查体：面发绀，颈部敷料呈红色。下列并发症中，哪项可能性最大

下列哪个基因被认为与类风湿关节炎的发病和发展无关

下面关于用药治疗的道德要求中，不正确的是

医疗活动中，医务人员要善于运用下列语言中，不包括

改善急性左心衰竭症状最有效的药物是

男性，41岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／日。尽快治疗，应先做何种检查

社会主义现代化建设中，人民政协的基本职能是

男性，20岁，肩抬重物，突感下腹坠痛，发现右腹股沟有直径3cm的团块，质硬，有触痛，不能推动，最可能诊断为（）

具有“临界胶团浓度”的是

A．肺大疱B．肺脓肿C．浸润型肺结核空洞形成D．慢性纤维空洞型肺结核E．周围型肺癌空洞形成X线下见右下肺出现大片的浓密阴影。其内见一个含有液平面的圆形空洞，洞内壁光整，洞壁较厚应首先考虑的是()

波叶大黄原植物为

某企业从银行借人一笔长期贷款2000万元，手续费率为0．2％，年利率为7％，期限为5年，每年结息一次。年末付息。到期一次还本，企业所得税税率为25％，则该项借款的资金成本率为()。

下列场所宜采用缆式线型感温火灾探测器的有()。

提高物流服务机械化属于物流成本管理系统。()

无因管理中的必要费用不包括()。

Accordingtotheauthor,abornnaturalistshouldfirstofallbe.Thefirstparagraphtellsusthattheauthor.

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男，44岁，头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。血红蛋白56g／L，红细胞1，8×1012／L，白细胞22×109／L，血小板32×109／L，骨髓增生减低，红系增生，以中、晚幼红为主，尿：Rous试验(+)，Ham试验(+)。首先考虑

男性，35岁，建筑施工时从二楼跌落，检查：胸腰段骨折，无神经系统损伤表现，椎体前缘高度为正常高度的4／5，以下哪种治疗方法是正确的

女性，55岁，3小时前因“原发性甲亢”施行甲状腺次全切除术后，感呼吸困难。查体：面发绀，颈部敷料呈红色。下列并发症中，哪项可能性最大

下列哪个基因被认为与类风湿关节炎的发病和发展无关

下面关于用药治疗的道德要求中，不正确的是

医疗活动中，医务人员要善于运用下列语言中，不包括

改善急性左心衰竭症状最有效的药物是

男性，41岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／日。尽快治疗，应先做何种检查

社会主义现代化建设中，人民政协的基本职能是

男性，20岁，肩抬重物，突感下腹坠痛，发现右腹股沟有直径3cm的团块，质硬，有触痛，不能推动，最可能诊断为（）

具有“临界胶团浓度”的是

A．肺大疱B．肺脓肿C．浸润型肺结核空洞形成D．慢性纤维空洞型肺结核E．周围型肺癌空洞形成X线下见右下肺出现大片的浓密阴影。其内见一个含有液平面的圆形空洞，洞内壁光整，洞壁较厚应首先考虑的是()

波叶大黄原植物为

某企业从银行借人一笔长期贷款2000万元，手续费率为0．2％，年利率为7％，期限为5年，每年结息一次。年末付息。到期一次还本，企业所得税税率为25％，则该项借款的资金成本率为()。

下列场所宜采用缆式线型感温火灾探测器的有()。

提高物流服务机械化属于物流成本管理系统。()

无因管理中的必要费用不包括()。

Accordingtotheauthor,abornnaturalistshouldfirstofallbe______.Thefirstparagraphtellsusthattheauthor______.

　　A．肺大疱B．肺脓肿C．浸润型肺结核空洞形成D．慢性纤维空洞型肺结核E．周围型肺癌空洞形成X线下见右下肺出现大片的浓密阴影。其内见一个含有液平面的圆形空洞，洞内壁光整，洞壁较厚应首先考虑的是()

Accordingtotheauthor,abornnaturalistshouldfirstofallbe.Thefirstparagraphtellsusthattheauthor.