患者，男，39岁。症见肢体关节疼痛，时轻时重，关节肿大，屈伸不利，皮下结节，舌紫黯，苔白腻，脉细涩，实验室检查：抗“0”＞500U，C反应蛋白阳性，血常规示白细胞计数轻度升高，中性粒细胞稍增多。诊断为“风湿热”。治疗应首选

admin2014-12-16 41

问题患者，男，39岁。症见肢体关节疼痛，时轻时重，关节肿大，屈伸不利，皮下结节，舌紫黯，苔白腻，脉细涩，实验室检查：抗“0”＞500U，C反应蛋白阳性，血常规示白细胞计数轻度升高，中性粒细胞稍增多。诊断为“风湿热”。治疗应首选

选项 A、地塞米松合三痹汤
B、阿司匹林合白虎加桂枝汤
C、阿司匹林合桃红饮
D、吲哚美辛合犀角散
E、水杨酸钠合独活寄生汤

答案C

解析治疗风湿热西药最常用阿司匹林或水杨酸钠。从舌质、舌苔、脉象可判断瘀血闭阻，治疗当活血化瘀。白虎加桂枝汤具有清热通络和营卫功效，用于风湿热痹，不符合。独活寄生汤具有祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血功效，用于痹证日久，肝肾两亏，气血亏虚。桃红饮具有活血化瘀功效，用于瘀血闭阻证。

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