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女性，35岁，在小区散步时被狗咬伤，进行被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述 破伤风感染后，在其并发症中最关键的要预防哪种并发症

admin2014-12-12  90
问题 女性，35岁，在小区散步时被狗咬伤，进行被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述
破伤风感染后，在其并发症中最关键的要预防哪种并发症
选项 A、尿潴留，肌断裂，骨折
B、肺不张与肺部感染
C、脱水、酸中毒、循环衰竭
D、窒息
E、由于交感神经兴奋，将引起心跳加速、血压升高等
答案D
解析 伤后24小时内可注射破伤风抗毒素(TAT)或破伤风免疫球蛋白(TlG)作用快，但不持久；适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤，以及取异物、月T门直肠手术后；注药前必须常规做过敏试验，若注射TAT处皮肤出现>lcm的红肿硬块或伪足为阳性；每次注射后均密切观察，一旦病人面色苍白、出现荨麻疹、打喷嚏、咳嗽、呼吸困难、紫绀、休克，应立即深部肌肉注射肾上腺素2mg，余下的TAT不再使用。以上选项均为其所存在的并发症，但最主要的是确保呼吸道通畅，若病情较重，抽搐难于控制，应早期气管切开，既能避免喉痉挛引起的致死性窒息
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