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患者男,54岁。1年前无明显原因出现颈部疼痛,颈后伸时症状加重。近2个月颈痛减轻,但出现四肢乏力,行走不稳。查体:颈部活动受限,霍夫曼征阳性,臂丛牵拉试验阴性,跟腱反射亢进。 最可能的诊断是
患者男,54岁。1年前无明显原因出现颈部疼痛,颈后伸时症状加重。近2个月颈痛减轻,但出现四肢乏力,行走不稳。查体:颈部活动受限,霍夫曼征阳性,臂丛牵拉试验阴性,跟腱反射亢进。 最可能的诊断是
admin
2022-12-22
63
问题
患者男,54岁。1年前无明显原因出现颈部疼痛,颈后伸时症状加重。近2个月颈痛减轻,但出现四肢乏力,行走不稳。查体:颈部活动受限,霍夫曼征阳性,臂丛牵拉试验阴性,跟腱反射亢进。
最可能的诊断是
选项
A、颈脊髓肿瘤
B、脊髓空洞征
C、神经根型颈椎病
D、脊髓型颈椎病
E、卒中
答案
D
解析
脊髓型颈椎病可见颈棘突或棘突旁压痛,颈后伸、侧弯受限。下肢肌张力增高,肌力减退。躯干部有感觉障碍,但不规则,临床上不能按感觉出现障碍的水平定位病变节段。下肢多有感觉障碍。生理反射如肱二、三头肌腱反射,桡骨膜反射跟、膝腱反射均亢进。病理反射如霍夫曼征阳性。
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中医骨伤科学题库卫生专业技术资格高级分类
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中医骨伤科学
卫生专业技术资格高级
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