男,72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,出冷汗,焦虑不安。既往COPD史20年,高血压病25年。查体:T36.5℃,P120次/分,R34次/分,血压220/130mmHg,神志模糊,端坐位,口唇发绀。无颈静脉怒张,双肺可闻及细

admin2020-12-08  50

问题 男,72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,出冷汗,焦虑不安。既往COPD史20年,高血压病25年。查体:T36.5℃,P120次/分,R34次/分,血压220/130mmHg,神志模糊,端坐位,口唇发绀。无颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。心率120次/分,律齐,心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音,腹软,双下肢无水肿。血气分析:pH 7.28,PaO260mmHg,PaCO2 60mmHg。
出现快速性心律失常后,如患者血钾正常宜选用何种药物治疗

选项 A、利多卡因
B、阿托品
C、硝苯地平
D、缬沙坦
E、维拉帕米

答案A

解析 本题所属考点:第七章—第五节心房颤动。对于快速性心律失常,如血钾浓度低则可用静脉补钾,如血钾浓度不低可用利多卡因或苯妥英钠治疗。
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