患者，男性，45岁。右侧腹股沟区有一突出的包块，开始时包块较小。仅有轻度坠胀感，今日换饮水机桶装水时感觉包块突然增大、紧张发硬，并伴有明显疼痛，用手推送几次均不能还纳。该患者疝的类型为

admin2019-03-12 33

问题患者，男性，45岁。右侧腹股沟区有一突出的包块，开始时包块较小。仅有轻度坠胀感，今日换饮水机桶装水时感觉包块突然增大、紧张发硬，并伴有明显疼痛，用手推送几次均不能还纳。该患者疝的类型为

选项 A、滑动性疝
B、易复性疝
C、嵌顿性疝
D、绞窄性疝
E、难复性疝

答案C

解析强力劳动或排便等腹内压骤增通常会发生嵌顿性疝，不但局部疼痛明显，还伴有机械性肠梗阻的临床表现。疝一旦嵌顿，自行还纳的机会较少，多数患者的症状会逐步加重，如不及时处理，会发展成为绞窄性疝。

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第一单元

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