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男,66岁,活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺部疾病史10余年。查体:R 26次/分,BP 95/60mmHg;口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,心律齐。 为明确诊断,应首先采取的检查措施是
男,66岁,活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺部疾病史10余年。查体:R 26次/分,BP 95/60mmHg;口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,心律齐。 为明确诊断,应首先采取的检查措施是
admin
2018-09-26
71
问题
男,66岁,活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺部疾病史10余年。查体:R 26次/分,BP 95/60mmHg;口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,心律齐。
为明确诊断,应首先采取的检查措施是
选项
A、CT肺动脉造影
B、胸腔穿刺
C、支气管镜
D、胸部X线摄片
E、心电图
答案
D
解析
X线或CT显示气胸线是确诊依据;若因病情十分危重而无法搬动患者进行X线检查时,应当机立断在患侧胸腔体征最明显处进行试验性穿刺,如抽出气体,可证实气胸的诊断。故本题选D。
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第一单元
临床执业助理医师
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