患者，女性，26岁。近5年反复出现剧烈活动后心悸、胸痛，多次晕厥，数分钟后意识恢复。体检发现胸骨左缘第3～4肋间闻及喷射性收缩期杂音，取站立位时杂音增强，下蹲时杂音减弱。该患者左心室流出道狭窄的病理基础是

admin2021-12-14 57

问题患者，女性，26岁。近5年反复出现剧烈活动后心悸、胸痛，多次晕厥，数分钟后意识恢复。体检发现胸骨左缘第3～4肋间闻及喷射性收缩期杂音，取站立位时杂音增强，下蹲时杂音减弱。
该患者左心室流出道狭窄的病理基础是

选项 A、心室内有附壁血栓
B、非对称性室间隔肥厚
C、室壁心肌普遍增生肥厚
D、心肌弥漫性结缔组织增生
E、二尖瓣前叶收缩期前向运动

答案B

解析肥厚型心肌病的特征性病变为室间隔非对称性肥厚，也是引起梗阻性肥厚型心肌病左心室流出道狭窄的病理基础。

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