患者,男,40岁。聚餐饮酒后6h出现剧烈、持续的中上腹疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。检查:体温38℃,脉搏90次/min,血压14/10kPa(105/75 mmHg),上腹部有压痛,临床诊断为急性胰腺炎。 该患者的主要病因

admin2016-01-12  47

问题 患者,男,40岁。聚餐饮酒后6h出现剧烈、持续的中上腹疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。检查:体温38℃,脉搏90次/min,血压14/10kPa(105/75 mmHg),上腹部有压痛,临床诊断为急性胰腺炎。
该患者的主要病因是

选项 A、胆道疾病
B、高脂血症
C、高钙血症
D、暴饮暴食
E、胰腺外伤

答案D

解析 急性胰腺炎的常见病因:①酗酒和暴饮暴食  酗酒和暴饮暴食可刺激胰腺大量分泌消化酶和消化液,还可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,导致消化酶和消化液的排泄不通畅;②胆道结石胰管和胆总管在进入十二指肠前有一个共同通道,因此胆结石堵塞共同通道时也可导致急性胰腺炎;③其他如胰管肿瘤、腹部手术或外伤、感染和药物等。
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