A．糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降，细胞数升高．以中性粒细胞为主 B．糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高．细胞数升高．以中性粒细胞为主 C．糖明显下降，氯化物下降．蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主 D．细胞数增高，淋巴为主，糖正常，氯化物正常．

admin2014-12-16 30

问题 A．糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降，细胞数升高．以中性粒细胞为主
B．糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高．细胞数升高．以中性粒细胞为主
C．糖明显下降，氯化物下降．蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主
D．细胞数增高，淋巴为主，糖正常，氯化物正常．蛋白升高
E．糖明显升高，氯化物正常，蛋白正常，细胞数正常
结核性脑膜炎

选项 A、
B、
C、
D、
E、

答案C

解析考查化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎的鉴别诊断。化脓性脑膜炎脑脊液压力增高，外观混浊，白细胞总数显著增多，可达1000×10⁶ ／L，以中性粒细胞为主，糖含量显著降低，常＜1．1 mmol／L，甚至测不出：蛋白质含量增常在1 000 mg／L以上。病毒性脑膜炎脑脊液外观清亮或微混，细胞数多在300×10⁶ ／L以下，以淋巴细胞为主，蛋白定量正常或略高，糖及氯化物含量正常，细菌学检查阴性。结核性脑膜炎脑脊液外观呈毛玻璃样混浊，细胞数多在500x106／L以下，蛋白含量增高，糖及氯化物含量减少，静置24小时可见薄膜，将薄膜涂片可找到结核杆菌。

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